Le fasi del travaglio e cosa aspettarsi in ciascuna

Sapevi che ci sono tre fasi del travaglio: travaglio, nascita e consegna della placenta?

La prima fase del travaglio è divisa in tre fasi: travaglio precoce, attivo e di transizione. È di gran lunga la fase più lunga, che dura da poche ore a un paio di settimane.

Se ti aspetti, è essenziale essere consapevoli di ciò che accadrà durante questo periodo che cambierà la vita. Avere una certa conoscenza aiuta ad alleviare la mente, prepararsi e sentirsi pronti per ciò che verrà.

Sommario

• Fase uno del travaglio
• Fase due del travaglio: dare alla luce il tuo bambino
• Fase tre del travaglio: consegnare la placenta
• Segni che il travaglio si sta avvicinando

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Fase uno del travaglio

La prima fase del parto è di gran lunga la più lunga. È diviso in tre fasi: precoce, attiva e di transizione ^(uno) . Questo periodo sarà emozionante, eccitante e probabilmente ti sentirai un po' impaziente.

Ecco le prime fasi:

uno.Primo travaglio (latente)

Il travaglio precoce, o fase latente, costituisce la maggior parte del primo stadio. Può durare da poche ore a un paio di settimane se stai vivendo un lungo travaglio. Tuttavia, per la maggior parte, sono tra le otto e le 12 ore.

Per molte donne, è la fase meno acuta, con contrazioni lievi a lunghi intervalli. Per altri, le contrazioni sono più evidenti, il che può indicare che stai progredendo un po' più velocemente.

Durante il travaglio precoce, la cervice inizia a dilatarsi. Ogni volta che hai una contrazione, la tua cervice si apre leggermente. Questa fase dura fino a quando non sei a 3 centimetri di apertura e la cervice si assottiglia. Può sembrare strano discutere di questo processo in centimetri, ma anche negli Stati Uniti i centimetri sono usati per descrivere il progresso del lavoro.

Come dire che sei in travaglio

I segni differiscono tra le donne: dipende molto dalla velocità con cui stai progredendo. La maggior parte sentirà contrazioni da lievi a moderate, della durata di circa 30-45 secondi con circa 20 minuti l'una dall'altra. Non cercare ancora i modelli, poiché probabilmente sono irregolari in questo momento.

Man mano che avanzi, inizieranno a verificarsi costantemente più vicini tra loro. Tuttavia, non è raro che alcune future mamme non si accorgano di nulla finché non sono nella fase attiva.

Altri segni precoci del travaglio che potresti riscontrare possono includere:

• Nausea.
• Mal di schiena.
• Crampi.
• Diarrea.
• Indigestione.
• Lo spettacolo sanguinante (leggera scarica sanguinante).
• Rottura dell'acqua.

Se stai sperimentando un travaglio rapido, l'inizio delle contrazioni è intenso e ravvicinato e progredirai nel giro di poche ore. In questi casi, chiama il tuo provider. La consegna rapida può richiedere fino a tre ore dalla prima contrazione alla nascita del bambino ^(Due) .

Cosa fare durante il travaglio precoce

Se stai procedendo normalmente, non c'è molto da fare oltre a rimanere paziente. Non correre in ospedale o al centro del parto: ti manderanno a casa fino a quando la cervice non si dilata di più. Invece, informa il tuo medico, doula o ostetrica: fagli sapere che le cose stanno iniziando a cambiare in modo che possano prepararsi.

Altrimenti, per ora, occupati: cerca di riposare, mangia qualcosa di leggero e bevi molta acqua. Se le contrazioni si verificano durante il giorno, continua con la tua routine. Forse fai una doccia, fai un po' di pulizia leggera - qualsiasi cosa per tenerti occupato.

Se le contrazioni iniziano durante la notte, può essere difficile riaddormentarsi. Cerca di addormentarti, se puoi. Alcune donne traggono beneficio dall'assunzione di magnesio o dall'odore di lavanda per favorire il sonno. Altri prendono mezza compressa per dormire Unisom, sicura in gravidanza, per favorire il sonno. Se sei in vero travaglio, le contrazioni ti risveglieranno anche dal sonno più profondo.

Se non riesci a dormire, occupati preparando la borsa dell'ospedale o preparando le carte. Potresti anche preparare del cibo dopo la consegna: frutta fresca tagliata o barrette di noci e datteri sono ottimi snack.

Questo è anche un ottimo momento per preparare una strategia di coping. Prova alcune diverse tecniche di rilassamento quando si verifica una contrazione, indipendentemente dall'intensità. Evita gli esercizi di respirazione - puoi farne alcuni - ma potrebbero esaurirti prima che inizi il travaglio vero e proprio.

Raccomando ai miei pazienti di avere un progetto di travaglio precoce. Prima di tutto, dormi se puoi. Ti aiuterà a riposare per il grande evento. Se inizia a metà giornata, inizia il tuo progetto. I lavoratori possono lavorare a maglia, guardare una nuova serie su Netflix o persino dipingere un ritratto per la stanza del bambino. Avere un piano in atto per distrarti dalle contrazioni o sembrerà che ci vorrà un'eternità!

Non dimenticare

Sebbene non ci sia uno schema, calcola il tempo delle contrazioni: tieni traccia di quanto durano e se si stanno avvicinando. È essenziale stare al passo con questo in quanto ti aiuta a sapere quando è il momento di andare.

Cosa farà il personale sanitario

Se hai già chiamato il tuo medico, bene, potresti anche aver discusso di quando avvisarlo in un appuntamento precedente. Non c'è molto da fare per loro durante questa fase.

Tuttavia, se si verifica uno dei seguenti problemi, contattali immediatamente:

• Liquido verdastro:Quando l'acqua si rompe, dovrebbe essere limpida ⁽³⁾ . Tuttavia, se è verdastro, significa che il tuo bambino ha già superato il suo primo movimento intestinale. Ciò potrebbe causare un problema respiratorio chiamato sindrome da aspirazione di meconio.
• Liquido amniotico con odore: Se c'è un odore, può significare che si è verificata un'infezione nel sacco amniotico. Contatta immediatamente il tuo fornitore.
• Nessun movimento fetale:Non è facile sentire i movimenti del tuo bambino mentre sei distratto dalle contrazioni. Tuttavia, dovrebbero essere ancora in movimento. Se non hai sentito un calcio, bevi del succo, cammina e poi sdraiati per contare i movimenti.
• Sanguinamento continuo:Una piccola scarica macchiata di sangue può significare che la cervice sta iniziando ad aprirsi. Tuttavia, il sanguinamento può indicare un problema con la placenta come la placenta previa o un distacco. Se diventa rosso vivo o se ne rilasciano quantità eccessive, richiede cure mediche immediate.

Tappo di muco

Non confondere lo scarico sanguinante continuo con iltappo di muco. Quest'ultimo è come una goccia di liquido viscido, venato di sangue. Si verifica solo una volta, di solito, subito prima dell'inizio delle contrazioni e non causerà sanguinamento continuo.

Suggerimenti per il sistema di supporto

È sempre bello circondarsi di una o due persone di cui ti fidi e divertirti a stare con loro. Sii esigente riguardo a chi coinvolgere, assicurati che sia qualcuno premuroso e comprensivo come il tuo partner, un fratello, un genitore o il migliore amico.

Ecco alcuni suggerimenti per quella persona:

• Tempi di pratica:Un buon compagno di supporto deve imparare a cronometrare le contrazioni: la donna che lavora ha già molto da fare. Esercitati a cronometrarli, o magari scarica un'app per aiutarti. Hai solo bisogno di cronometrare alcuni ogni ora, a meno che non sembri che le cose siano diventate più dolorose.
• Buone distrazioni:Senza essere prepotente, suggerisci alcune piccole attività per distrarla. Questo è il momento perfetto per pensare al tuo primo progetto di lavoro. Se non ne hai mai pensato uno, le opzioni includono fare una passeggiata, guardare un film preferito o qualsiasi altra cosa che le piace.
• Sii solidale:Essere pazientare,dare rassicurazionese necessario, e sii presente se ha bisogno di un discorso di incoraggiamento. Evita di parlare di dolore, cose che potrebbero andare storte o altri argomenti angoscianti.
• Stai calmo:Sii l'influenza calmante in questo periodo frenetico.
• Ricorda te stesso:Sì, sei lì per il supporto, ma è probabile che potrebbe richiedere molto tempo. Ricordati di prenderti cura anche di te stesso perché presto servirà anche la tua forza. Mangia qualcosa di leggero, mantieniti idratato e riposati un po' quando puoi, soprattutto se sei l'autista designato.

Due.Lavoro attivo

Benvenuti nella fase attiva del lavoro. Alcuni professionisti ritengono che inizi a 4 centimetri, mentre la ricerca contemporanea lo colloca più vicino a 6 centimetri. Di solito dura da due a quattro ore o fino a quando la cervice non si dilata a 7 centimetri. È considerevolmente più intenso e probabilmente ti dirigerai all'ospedale o al centro di nascita.

Come dire che sei in travaglio attivo

Sai che sei nella fase attiva del travaglio quando le contrazioni sono più potenti e si intensificano in modo coerente. Cominciano a durare più a lungo, dai 40 ai 60 secondi ogni volta, e si sentono molto più forti. Anche i tempi sono più frequenti, ora a circa tre o quattro minuti di distanza.

Tuttavia, il modello potrebbe essere ancora irregolare, ma dovresti cronometrarli per notare eventuali modifiche. Se il sollievo dal dolore, come un'epidurale, è nel tuo piano di nascita, l'anestesista o l'infermiere anestesista saranno chiamati per somministrarlo ora. In caso contrario, potresti avvertire alcuni dei seguenti sintomi:

• Crescenti disagi come mal di schiena e contrazioni.
• Spettacolo sanguinoso.
• Fatica.
• Pesantezza o fastidio alle gambe.
• Rottura dell'acqua.

Non tutte le donne

È normale che l'acqua non si rompa fino alla fase attiva. Alcune donne richiedono che il medico lo interrompa, ma non è necessario in questa fase se la gravidanza sta procedendo normalmente. In alcuni casi, se l'acqua non viene rotta prima della nascita, le donne possono partorire il bambino nella sacca. Questo è chiamato parto en caul.

Cosa fare durante il travaglio attivo

Se non sei già in ospedale o al centro di nascita, faresti meglio ad andare. Le cose possono progredire velocemente durante questa fase. Ottieni il tuo compagno di supporto e tienilo vicino per distrarti e cronometrare le contrazioni.

Ora è anche il momento di iniziare i tuoi esercizi di respirazione. Poiché le contrazioni sono così intense, la respirazione ti aiuta a farcela. Cerca di ricordare alcuni dei metodi di rilassamento che hai praticato in precedenza e di metterli in pratica.

Muoviti di più. Fai quello che ti serve per stare comodo. Non è il massimo giacere nella stessa posizione: se è sicuro, alzati e cammina. In questo modo puoi alleviare parte del mal di schiena che stai vivendo.

Idroterapia. Fare un bagno o una doccia caldi sono ottimi modi per distrarsi e rilassarsi. Le contrazioni possono sembrare meno intense mentre sei immerso in acqua calda.

Puoi optare per un'epidurale in qualsiasi momento durante questa fase. Ma devi far sapere al tuo praticante quando vuoi un po' di sollievo. Un'epidurale richiede solitamente circa 20 minuti per avere effetto e potrebbe essere necessario più tempo prima che l'anestesista arrivi nella stanza per eseguire la procedura ⁽⁴⁾ .

Infine, bevi molta acqua. Suderai e ti sentirai stanco, quindi energizzati con molta idratazione. Non dimenticare di usare anche il bagno: lavorare a vescica piena non è né divertente né per te né per il tuo fornitore.

A volte una vescica piena può rallentare il travaglio e la capacità del bambino di scendere nel canale del parto. Se tuavere un'epidurale, la vescica verrà svuotata con un catetere. Se stai lavorando senza farmaci, dovresti svuotare regolarmente la vescica da solo.

Nota dell'editore:

Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Cosa farà il personale sanitario

Durante il normale travaglio che sta procedendo in sicurezza, il personale sanitario non dovrebbe disturbarti. Potrebbero rimanere nella tua stanza, ma fuori mano per lasciarti lavorare. Tuttavia, ti monitoreranno di tanto in tanto: questo è ciò che controllano e fanno:

• Monitora la frequenza cardiaca del tuo bambino con amonitor fetaleo Doppler.
• Controlla la pressione sanguigna, il polso e la temperatura.
• Valuta la scarica sanguinolenta per le anomalie.
• Monitora la forza e il tempo delle tue contrazioni.
• Metti una flebo se stai optando per un'epidurale o hai bisogno di antibiotici.

Se il tuo travaglio inizia a rallentare in questa fase, il tuo fornitore di OB potrebbe dargli una spinta ⁽⁵⁾ . Ciò potrebbe essere dovuto alla rottura della membrana se è ancora intatta, alla somministrazione di pitocina o alla stimolazione del capezzolo. Tuttavia, se sia tu che il bambino state bene, la squadra può aspettare prima di indurre.

Suggerimenti per il sistema di supporto

A causa dell'intensità di questa fase, essere la persona di supporto può essere una sfida. Ecco alcuni suggerimenti:

• Sii rassicurante:Dille quello che ha bisogno di sentire: può farlo, finirà presto e tutto andrà bene. Falle sapere quanto è forte e quanto sei orgoglioso.
• Mostra attenzione:Rivolgi tutta la tua attenzione al tuo partner lavorativo/fratello/amico. Mostra che sei lì ogni volta che ha bisogno di qualcosa.
• Aiutare con il relax:Offri un massaggio alla schiena, esegui compressioni sui fianchi o presse per le ginocchia, fai rotolare una pallina da tennis sulla parte bassa della schiena o fornisci dei cuscini secondo necessità. Cerca di tenere l'acqua vicino, così è pronta quando vuoi.
• Sii un promemoria:Aiutala a ricordarle di cambiare posizione di tanto in tanto. Incoraggiare una breve passeggiata intorno alla stanza o all'esterno, se consentito. Tuttavia, non premerla se è troppo a disagio.
• Aiuta a distrarre:Porta carte, giochi o musica: qualsiasi cosa per distrarla dal dolore. Basta verificare con il personale sanitario per assicurarsi che la musica sia a un livello accettabile.

3.Lavoro di transizione

Ora ci sei quasi. La terza fase della prima fase è chiamata travaglio di transizione, ed è indicata da una dilatazione di 7 centimetri. Il periodo dura fino a quando non sei pronto a spingere e la tua cervice è a 10 centimetri.

Questa è la fase più breve, ma più intensa, che molti chiamano la più dolorosa. Di solito dura da 30 minuti a due ore, anche se non è insolito che duri più a lungo.

Come dire che sei in travaglio di transizione

Una volta nella fase di transizione, l'intensità aumenta. Le tue contrazioni stanno diventando più potenti e durano dai 60 ai 90 secondi.

Puoi aspettarti di sperimentare picchi molto intensi durante la contrazione. Se questo non è il tuo primo rodeo, potresti incontrarne diversi, ma almeno di solito sarà più breve.

Durante la fase di transizione, le contrazioni si verificano a intervalli rapidi, a distanza di due o tre minuti. Può essere difficile prendere una pausa per respirare prima che inizi il prossimo, quindi continua a concentrarti sui tuoi esercizi.

Ecco alcune cose che puoi aspettarti di sentire e sperimentare:

• Pressione intensa nella parte bassa della schiena e nel perineo.
• Un aumento della scarica sanguinolenta.
• Nausea e possibilmente vomito.
• Crampi alle gambe e forse tremore.
• Vampate di calore con sudorazione o brividi e tremori.
• Fatica.
• Sonnolenza.
• Pressione rettale, voglia di fare la cacca e forse voglia di spingere.
• Sensazioni di contrazione alla gola e al torace.

Cosa fare durante il lavoro di transizione

Poiché l'ultima fase di questa fase è così intensa, potresti fare molto affidamento sul tuo sistema di supporto. Questa fase ti prosciuga sia fisicamente che mentalmente: è del tutto normale sentirsi impazienti, sopraffatti e forse un po' disorientati. Non c'è molto da fare se non ascoltare il tuo corpo.

È importante ricordare di parlare se ti senti a disagio. Potresti preferire che le persone smettano di toccarti o di parlare con te mentre ti avvicini al parto. Quando fai una piccola pausa dalle contrazioni, ricorda le tue tecniche di respirazione e rilassamento.

Una volta che la tua cervice ha raggiunto i 10 centimetri, il tuo corpo ti dice che è ora. Quando senti il ​​bisogno di spingere, informa la tua infermiera. Sei passato alla seconda fase del travaglio: il parto.

Cosa farà il personale sanitario

Il personale sanitario ti seguirà da vicino durante questa fase. Continueranno a controllare la frequenza cardiaca del tuo bambino e come sta tollerando le contrazioni. Il tuo team medico controllerà la temperatura, il polso e la pressione sanguigna. Il medico esaminerà anche quanto è in basso la testa del tuo bambino nel canale del parto.

Fase due del travaglio: dare alla luce il tuo bambino

Nella stanza del parto, è ora di spingere. Mentre molte donne temono questa fase, in verità, è fantastico spingere. Per così tanto tempo hai sperimentato contrazioni e non sei in grado di rispondere in modo efficace. Quando spingi, ti senti meglio e aiuta a ridurre al minimo l'intensità delle contrazioni. Una volta che il bambino si incorona, potresti provare una sensazione di bruciore nota come l'anello di fuoco. Non aver paura, significa che il tuo bambino è così vicino a stare sul tuo petto e tra le tue braccia!

Questa fase è la più veloce: può richiedere da 2 minuti a quattro ore ⁽⁶⁾ . Tuttavia, molte cose stanno accadendo e presto potrai salutare il tuo bambino.

Come dire che sei nella fase due del travaglio

Il tuo praticante probabilmente te lo dirà e inizierai a sentire un forte bisogno di spingere. Le contrazioni ora durano dai 45 ai 90 secondi, con tre o cinque minuti di riposo nel mezzo.

La pressione intorno al retto è normale e potresti persino urinare o avere un movimento intestinale. Questo è comune e il personale sanitario è pronto per questo.

Cosa fare durante la seconda fase del travaglio

Spingi, spingi e spingi: è così semplice. Segui il tuo corpo: tutto verrà naturalmente. Chiedi al tuo medico se puoi provare una posizione diversa, se necessario, preferibilmente una in cui la gravità può aiutarti.

Una volta che senti una spinta, usa tutto ciò che hai. Poi, quando l'intensità diminuisce, ricordati di rilassarti.

Cosa farà il personale sanitario

La tua infermiera sarà lì per guidarti attraverso ogni spinta. Aiutano anche a ridurre al minimo le lacrime ai tessuti dopo l'incoronazione. Si assicureranno che mamma e bambino stiano bene.

Una volta che il bambino è fuori ed è sano, il medico o l'ostetrica possono posizionarlo sul petto per la prima sessione di legame.

Fase tre del travaglio: consegnare la placenta

La fase finale e più breve è la consegna della placenta. Questo processo richiede solitamente dai cinque ai 30 minuti.

Come dire che sei nella terza fase del travaglio

Poco dopo l'ingresso del tuo bambino nel mondo, inizierai a sentire di nuovo piccole contrazioni. La tua placenta sta iniziando a separarsi dalla parete uterina. Si chiama anche placenta.

Durante la placenta, potresti sentirti tremante o provare brividi. È del tutto normale quando la placenta si disimpegna, ma segnala eventuali sentimenti che ti mettono a disagio.

Cosa fare durante la terza fase del travaglio

Il tuo provider OB farà da apripista. Non è necessario spingere da parte tua, solo un po' di pazienza. Tuttavia, se hai un forte bisogno di spingere mentre la placenta si stacca, seguilo! Renderà l'esperienza più facile e velocizzerà il processo.

Cosa farà il personale sanitario

Il tuo fornitore potrebbe esercitare una certa pressione per supportare il tuo utero. Possono tirare delicatamente il cordone ombelicale per estrarlo.

Se il tuo gruppo sanguigno è negativo, il medico o l'ostetrica preleveranno sangue dal cordone ombelicale per controllare il gruppo sanguigno del tuo bambino. Questo è indolore sia per te che per il bambino. Se hai scelto di conservare il sangue del cordone ombelicale, il tuo medico lo farà ora.

Sangue del cordone ombelicale

Oggi molti genitori scelgono di donare il sangue dalla placenta e dal cordone ombelicale. È dimostrato che aiuta a curare malattie come il cancro ⁽⁷⁾ . Assicurati di includerlo nel tuo piano di nascita se è qualcosa che desideri. Non tutti gli ospedali forniscono questo servizio, quindi è importante conoscere le tue opzioni.

Segni che il travaglio si sta avvicinando

Prima ancora che inizi il travaglio, potresti essere in grado di notare un paio dei seguenti segni:

• Alleggerimento:Questo è il tuogocce per bambininella parte inferiore del bacino, che di solito si verificano settimane prima della nascita. Potresti sentirti più leggero - meno respiro corto, ma più pesante nella parte inferiore dell'addome verso il pavimento pelvico.
• Nidificazione:Una sferzata di energia, come un bisogno di dipingere la cameretta del bambino ⁽⁸⁾ . È prevalente e generalmente si verifica pochi giorni prima dell'inizio del travaglio.
• Spettacolo sanguinoso:Potresti notare il rosa omacchie brunastre nelle secrezioni. Significa che i capillari nella cervice stanno scoppiando mentre la pressione aumenta. Può accadere ore prima dell'inizio del travaglio o settimane.
• Braxton Hicks:Si tratta di contrazioni lievi e irregolari, che non causano alcun cambiamento alla cervice. Possono intensificarsi con l'avvicinarsi del vero travaglio.
• Nausea ediarrea:Hai dei cambiamenti ormonali da ringraziare per questo. Questi cambiamenti possono facilmente causare asensazione di malessere allo stomaco.
• Rottura dell'acqua:Questo a volte può verificarsi prima dell'inizio del travaglio. Può essere un piccolo rivolo o uno zampillo di liquidi ⁽⁹⁾ . È essenziale avvisare il tuo medico una volta che l'acqua si rompe.